دواء flopadex هو الاسم التجاري للمادة الفعالة سيلودوسين، والتي تعمل عن طريق غلق مستقبلات ألفا في البروستاتا والمثانة، ما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء فيهما وتحسين تدفق البول وتقليل أعراض تضخم البروستاتا الحميد، ويوجد ما يقرب من 75% من مستقبلات alpha1 في البروستاتا، لذلك يستخدم دواء فلوباديكس لتحسين التبول لدى الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد.
يوصى باستخدام حاصرات alpha-1 لعلاج حصوات الحالب، أثبتت المادة الفعالة سيلودوسين فعاليتها في تسهيل طرد حصوات الحالب.
الجرعة وطريقة الاستعمال
- الجرعة للبالغين أكبر من 18 سنة هي 8 ميللي جرامات مرة واحدة يوميا.
- يتم تناول دواء فلوبادكس مع الوجبة، ويمكن فتح الكبسولات ورش المسحوق على ملعقة كبيرة من عصير التفاح (غير ساخن)، ويجب ابتلاع عصير التفاح في غضون 5 دقائق دون مضغ، ثم تناول كوب من الماء البارد. ولا ينصح بتقسيم محتويات الكبسولة، ولا تخزن بذلك الشكل للاستخدام في المستقبل.
الآثار الجانبية لدواء flopadex
- قشعريرة.
- التعرق.
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس.
- آلام في البطن أو المعدة.
- براز بلون الطين.
- البول الداكن.
- حمى وارتفاع درجة حرارة الجسم.
- صداع الرأس.
- الحكة.
- فقدان الشهية.
- غثيان.
- تحديد بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد.
- طفح جلدي.
- بثور الجلد.
- رائحة الفم الكريهة.
- التعب أو الضعف غير العادي.
- تقيؤ الدم.
- صفار الجلد أو العين.
استخدامات دواء flopadex
لمرضى القصور الكلوي
في حالة الخلل الكلوي البسيط (CrCl 50 إلى 80 مل/ دقيقة) لا ينصح بإجراء أي تعديل.
في حالة الضعف الكلوي المعتدل (CrCl 30 إلى 50 مل/ دقيقة) ينصح تقليل الجرعة الى 4 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم مع الوجبة.
في حالة الضعف الكلوي الحاد (CrCl أقل من 30 مل/ دقيقة) لا يستخدم دواء flopadex نهائيا.
لمرضى القصور الكبدي
- في حالة الضعف البسيط إلى المتوسط في وظائف الكبد لا ينصح بإجراء أي تعديل في الجرعة المستخدمة.
- في حالة الضعف الشديد في وظائف الكبد يمنع استخدام الدواء تماما.
مع الكحول
يمكن أن يؤدي استخدام الكحول مع المادة الفعالة السيلودوسين إلى خفض ضغط الدم، ما يسبب الدوار أو الشعور وكأنك قد تفقد الوعي، خاصة عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، قد يحدث هذا على الأرجح عند بدء تناول أي من هذه الأدوية لأول مرة، قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو تحتاج إلى فحص ضغط الدم بشكل متكرر إذا كنت تتناول الكحول مع الدواء.
قد تصاب بالإحمرار أو الدفء أو الإحمرار تحت الجلد أو الشعور بالوخز بعد تناول الكحول (خاصة إذا كنت من أصل آسيوي)، لذا يجب أن تتجنب الكحول أو تحد من تناولك. ومن المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.
مع الطعام
يمكن أن يؤدي تناول السيلودوسين مع الطعام إلى تقليل مخاطر أو شدة الآثار الجانبية المعوية. لذلك، يجب تناول السيلودوسين مع أو بعد الوجبة مباشرة.
مع مرضى الضغط المنخفض
تسبب المادة الفعالة سيلودوسين توسع الأوعية الدموية ويمكن أن تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم بشكل ملحوظ، خاصة انخفاض ضغط الدم الانتصابي مع الإغماء أو أعراض وضعية أخرى مثل الدوخة والدوار والخفقان، تظهر تلك التأثيرات الأكثر شيوعًا أثناء بدء العلاج وغالبًا ما تحدث في غضون 90 دقيقة بعد الجرعة الأولى.
ومع ذلك، يمكن أن تحدث أيضًا بعد زيادة الجرعة أو استئناف العلاج بعد انقطاع لأكثر من بضعة أيام. العوامل التي تتميز بخصوصية تلك الماده الفعالة، تعمل بشكل أساسي على البروستاتا ولكنها لا تخلو من التأثيرات الخافضة للضغط. يجب إعطاء العلاج بحذر عند المرضى الذين يعانون من نوبات ضغط الدم أو نوبات الإغماء أو المعرضين للإصابة بها.
ينصح بالحذر أيضًا في المرضى الذين يعانون من الجفاف (على سبيل المثال بسبب الإسهال أو القيء الشديد أو لفترات طويلة)، لأنهم قد يكونون أكثر حساسية للتأثير الخافض للضغط للأدوية. يجب أن يبدأ العلاج بأقل جرعة ممكنة ومعايرته تدريجيًا بناءً على استجابة المريض وتحمله.
أثناء بدء العلاج أو إعادة بدء العلاج وبعد زيادة الجرعة، يجب نصح المرضى بعدم النهوض فجأة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء وتجنب المواقف التي قد تحدث فيها الإصابة في حالة حدوث إغماء. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للكحول، والوقوف لفترات طويلة، والتمارين الرياضية الطويلة أو الشديدة، والتعرض للحرارة أيضًا إلى انخفاض ضغط الدم الانتصابي ويجب تقليله. في حالة حدوث دوار أو دوار أو خفقان، يجب على المريض الجلوس أو الاستلقاء وطلب العناية الطبية إذا كانت الأعراض متكررة أو مزعجة.
موانع استخدام دواء flopadex
- فرط الحساسية للمادة الفعالة سيليودوسين أو أي مكون من مكونات الدواء.
- الاستخدتم المتزامن مع الادوية الآتية: كلاريثروميسين، إيتراكونازول، كيتوكونازول، ريتونافير.
- القصور الكلوي الحاد (CrCl <30 مل / دقيقة)، القصور الكبدي الشديد.
