دوالي الساقين من أمراض الأوعية الدموية الأكثر انتشارًا والتي تظهر الإصابة بها في شكل شبكة من العروق البارزة والتي تتخذ اللون الأرجواني، وعلى الرغم من شيوع الإصابة بدوالي الساقين إلا أنها تحتاج العلاج السريع قبل تفاقم الإصابة بحدوث جروح مفتوحة في هذه العروق يصعب معها تحريك الساقين فيما بعد، ولذلك سنوضح لكم عبر موقع “ويكي مصر” ما هي دوالي الساقين، وأهم أعراضها وأسبابها، وكيفية علاج دوالي الساقين، فإلى التفاصيل.
دوالي الساقين
دوالي الساقين Venous insufficiency أو ما يطلق عليه القصور الوريدي المزمن هو تضخم أو انتفاخ في الأوردة الدموية الموجودة في الساقين وكذلك القدمين، وفي هذه الحالة تظهر العروق ملتوية وبارزة تحت الجلد باللون الأزرق أو الأرجواني الداكن، مع العلم أن هذه الإصابة تحدث نتيجة تجمع الدم في الأوردة بسب فشل عمل الصمامات الصغيرة داخل الأوردة، مما يؤدي إلى إعاقة وصول الدم إلى القلب.
أنواع دوالي الساقين
يطلق على دوالي الساقين الشبكة العنكبوتية أو الدوالي الوريدية نظرا لما تبدو عليه العروق في ظل هذه الإصابة، وتكون أشكال دوالي الساقين كالتالي:
- دوالي الجذوع: تظهر فيها العروق قريبة جدا من سطح الجلد وسميكة وطويلة ومنتفخة.
- الدوالي الشبكية: تظهر فيها العروق باللون الأحمر الداكن وتتجمع في شكل بارز على هيئة شبكة.
- عروق العنكبوت: تظهر فيها العروق الدموية في شكل مجموعات صغيرة من الأوردة التي تتخذ اللون الأزرق والمنتفخ.
درجات دوالي الساقين
تتخذ دوالي الساقين درجات من حيث عمق الإصابة بها كالتالي:
- دوالي في الأوردة السطحية الأساسية.
- الدوالي في الأوردة السطحية الفرعية.
- دوالي في الأوردة الثاقبة.
- الدوالي في الأوردة العنكبوتية أي الشعيرات الدموية وهي أقل الدرجات ألمًا.
أعراض دوالي الساقين
هناك مجموعة من الأعراض المصاحبة للإصابة بدوالي الساقين وتتمثل في:
- تورم الساقين.
- الشعور بالألم عند الوقوف.
- ظهور الأوردة بارزة ومنتفخة.
- تلون جلد الساقين باللون الأزرق.
- تورم القدمين.
- ظهور جروح وتقرحات ملوثة على الساقين في بعض الأحيان.
- الإحساس بالأم عند الجلوس لفترة طويلة.
- الشعور بتشنجات في عضلات الساقين.
- عدم الشعور بالراحة أثناء المشي بسبب ثقل الساقين.
- الشعور بالحكة الجلدية في الأوردة الدموية المنتفخة.
- الشعور بألم الساقين في الطقس الدافئ وأثناء النوم.
- ترقق الجلد حول الوريد المصاب.
أسباب دوالي الساقين
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بدوالي الساقين ومنها ما يلي:
فشل الصمامات
فشل الصمامات الموجودة داخل أوردة الساق والمسؤولة عن مساعدة تدفق الدم باتجاه القلب، ولكن عندما تفشل في تأدية وظيفتها يعود الدم إلى أوردة الساق ويتجمع لتنتفخ الأوردة باللون البنفسجي الذي يعبر عن احتباس الدم.
الإصابة بالوزن الزائد
الإصابة بالسمنة المفرطة يشكل ضغط كبير على القدمين والساقين مما يجعل الأوردة تنتفخ وتظهر باللون الأزرق الداكن نتيجة زيادة الحمل والوزن على الركبتين، وهو ما يمكن أن يعرض أوردة الساقين إلى الانفجار ما لم يتم العلاج بإنقاص الوزن.
دوالي الساقين للنساء
النساء هن الفئة الأكثر إصابة بدوالي الساقين مقارنة بالرجال، وذلك لأنهن يتعرضن لكثير من التغيرات الهرمونية التي تؤثر على عمل أوردة الساقين، كما أن المرور بمرحلة الحمل وكبر منطقة البطن وارتفاع الحوض يشكل ضغط على الساقين والقدمين بما يجعل السيدة أكثر احتمالية للإصابة في هذه المرحلة.
خلل الصمامات الوريدية
قد يحدث خلل خلقي في الصمامات الوريدية الموجودة في الساقين، وقد يحدث نتيجة الإصابة بجلطة دموية تؤدي إلى تدفق الدم في الاتجاه المعاكس وليس في اتجاه القلب، وبالتالي يحدث توسع وريدي وتضخم تحت جلد الساقين.
ومن أشهر الأسباب الأخرى لدوالي الساقين ما يلي:
- وجود تاريخ عائلي أو وراثي للإصابة بدوالي الساقين يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة.
- تناول الأدوية الهرمونية لفترة طويلة من الزمن يسبب دوالي الساقين كأثر جانبي لهذه العقاقير.
- الإصابة بالجلطات الدموية في الأوردة العميقة.
- الوقوف فترات طويلة من الوقت وكذلك المشي لمسافات طويلة دون راحة.
- التقدم بالعمر والإصابة بأمراض الشيخوخة.
- عدم ممارسة التمارين الرياضية وعدم الاهتمام بالنشاط البدني الحركي المتوازن.
أطباء دوالي الساقين للتشخيص
عند الشعور بأعراض دوالي الساقين الحسية والشكلية لابد من التوجه إلى طبيب الأوعية الدموية لإجراء التشخيص اللازم قبل وصف العلاج كالتالي:
- إجراء فحص سريري لرؤية الساقين ومعرفة نوع دوالي الساقين وشكلها ومساحة انتشارها.
- الخضوع لفحوصات تصويرية من خلال حقن مادة في الأوردة الدموية السطحية ثم يتم تصوير الساق لتحديد مشكلة الوريد.
- عمل أشعة الدوبلكس بالأمواج الفوق الصوتية لتحديد اتجاه تدفق الدم ومن ثم تحديد المنطقة التي يتدفق فيها الدم في الاتجاه المعاكس.
علاج دوالي الساقين
هناك الكثير من الأساليب الطبية الحديثة التي تعالج دوالي الساقين كالتالي:
علاج الدوالي بالتصليب
وهو أسلوب علاجي غير جراحي يناسب درجات الدوالي البسيطة التي تصاب فيها أوردة وشعيرات دموية صغيرة، حيث يتم حقن محلول كيميائي في هذه الأوردة مما يؤدي إلى ضمورها وتحسين مظهر الساقين.
علاج الدوالي بالأشعة التداخلية
وهي من أفضل الطرق المعالجة التي تتم تحت تأثير التخدير الموضعي للمريض، ويقوم فيها الطبيب بإدخال قسطرة رفيعة داخل الوريد المصاب بالتجمعات الدموية، وبتوجيه من الموجات الصوتية، ثم يتم استخدام جهاز دقيق يبعث من خلاله موجات تردد حراري تقوم بكي الوريد المصاب وإغلاقه.
علاج الدوالي بالليزر والأشعة الضوئية
وهو من أسرع العلاجات الحديثة المستخدمة وتناسب الدوالي الصغيرة، حيث يتم تسخين الأوعية الدموية بالأشعة الضوئية حتى تضمر وتختفي نهائيا، ومن ثم يتم تغيير لون الشعيرات الدموية بجهاز الليزر حتى تتحول إلى اللون الطبيعي المعروف، وهو ما يستغرق حوالي عدة أسابيع من الجلسات التي تتم بالتخدير الموضعي فقط.
علاج الدوالي بالكي
وهو علاج يتم بالتدخل الجراحي المحدود عن طريق إدخال قسطرة إلى الأوردة المصابة في الساقين وفي نهاية القسطرة أداة تسخين يتم بها كي الوريد المنتفخ والمتضخم، ويمكن بطريقة جراحية أخرى أن يتم استئصال الأوردة التالفة ولكنها طريقة مؤلمة.
وما ينبغي التنويه عنه هو أن جميع الأساليب العلاجية لدوالي الساقين تنجح في إخفاء الدوالي بنسبة 70% مع وجود احتمالية لعودتها مجددا مع مرور الوقت والتقدم بالعمر خصوصا لأصحاب الوزن الزائد.
الوقاية من دوالي الساقين
هناك مجموعة من النصائح الواجب مراعاتها لتجنب الإصابة بالدوالي أو لتقليل الألم المصاحب بها في حالة الإصابة والخضوع للعلاج وهي كالتالي:
- ارتداء الشراب الطبي الضاغط لتقليل تورم الدوالي وألمها، وهو ما يتوفر في شراب مبطن بالقطن، وشراب مزوج بفاتحة جانبية، وشراب آخر مفتوح.
- يجب ممارسة التمارين الرياضية المنزلية بصورة يومية لتنشيط الدورة الدموية وتحسين تدفق الدم إلى الأطراف والعضلات.
- إنقاص الوزن الزائد وإتباع نظام غذائي قليل الأملاح وكثير الألياف ومليء بالخضروات والفواكه الطبيعية.
- لابد من ارتداء ملابس فضفاضة عند منطقة الحوض وكذلك ارتداء أحذية مريحة والابتعاد عن الكعب العالي للنساء.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة من الوقت وفي حالة الحاجة للوقوف يمكن ارتداء الشراب الطبي أولا.
- ينبغي الإكثار من تناول المياه بكميات وفيرة وتجنب التدخين.
- وللنساء في فترة الحمل لابد من ارتداء الشراب الضاغط والجلوس مع رفع الساقين والنوم على الجانب الأيسر.
اقرأ أيضا: فوائد أقراص كومادين لمنع تجلط الدم بالدوالي
