كبسولات Julphamox. هو من عائلة الأموكسيسيلين كما يعتبر من نوع بيتا لاكتام وهي نوع من أنواع المضادات الحيوية كما إنه أحد مشتقات البنسيلين واسعة المجال(أمينوبنسيلين) حيث يعمل من خلال تثبيطه للتخليق الحيوي لمادة ميوكوبيتايد وهذا هو مفعول أموكسيسيلين القاتل للبكتيريا حيث أن هذه المادة من مكونات الجدار الخلوي للبكتيريا ولذلك فهو يؤثر علي البكتيريا الموجبة مثل ستربتوكوكس فيكالس. ستربتوكوكس نيومونيا والسالبة مثل هيموفلس إنفلونزا. إي كولاي. بروتياس ميرابلس كما يؤثر علي البكتيريا اللاهوائية مثل كلوستريديام.
ما هي طريقة عمل كبسولات Julphamox ؟
- جلفا موكس من الممكن أن يتحلل بواسطة انزيمات بيتا- لاكتاميز ولذلك فهو غير فعال على السلالات المقاومة من ستافيلوكوكاي وجميع سلالات سيدومونس كلبسللا وإنتيروبكتر لأنها من البكتيريا التي تنتج هذه الإنزيمات.
- لا يتأثر Julphamox بحامض المعدة لأنه يتم امتصاصه بنسبة كبيرة عند تناوله عن طريق الفم.
- يصل إلى أعلى نسبة من التركيز في الدم في خلال ساعتين من تناول الجرعة 250 مجم.
- مدة بقاء جلفا موكس في الدم تصل إلى 8 ساعات. ويتم مضاعفة التركيز إذا تم مضاعفة ال جرعة.
- يعبر جلفا موكس المشيمة كما يتم افرازه في لبن الرضيع حيث ينتشر في أنسجة وسوائل الجسم بدرجة كبيرة وبتركيزات مختلفة لكن لا يصل إلى السائل النخاعي الشوكي إلا بكميات ضعيفة.
دواعي الاستعمال كبسولات Julphamox
يتم استخدام جلفا موكس لعلاج الحالات التالية نتيجة اصابتهم ببعض أنواع البكتريا:
- إصابة الاذن والانف والحنجرة مما يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية.
- يستخدم في علاج التهاب الاسنان وخراج الاسنان.
- التهاب حاد او مزمن في الشعب الهوائية. التهاب رئوي. عدوي في القناة التنفسية.
- يستخدم جلفا موكس ضد بكتريا إي كولاي والسلمونيلا التي تصيب المعدة وتسبب التهابات.
- يستخدم ضد حمى التيفونيد والباراتيفونيد.
- التهابات في القناة الصفراوية.
- عدوي ببكتيريا إنتيروكوكس فيكالس التي تصيب عضلة القلب.
- التهابات المسالك البولية مثل اتهاب الكلي والحوض. المثانة. حمي النفاس.
- من الممكن استخدامه للنساء الحوامل إذا أصيبوا بعدوي الكلاميديا.
- من الممكن استخدامه ضد هيموفلس إنفلونزا التي تصيب عدوى العظام والمفاصل.
- من الممكن استخدام جلفا موكس عند الإصابة بالتهاب غشاء البريتون.
من الممكن استعمال جلفا موكس كوقاية من بعض الامراض مثل:
- من الممكن استخدامه بعد اجراء عمليات جراحية للمرضى القلب مثل عمليات صمامات القلب. تشوهات في حاجز القلب. القناة الشريانية المفتوحة وذلك للوقاية من حدوث الالتهاب البكتيري لشغاف القلب.
- يتم استخدام جلفا موكس بجرعات عالية عن طريق الحقن في حالات التهاب شغاف القلب. والتهاب أغشية الدماغ.
الجرعة وطريقة الاستعمال كبسولات Julphamox
الجرعة العادية:
- في الأطفال التي تزيد أعمارهم عن 10 سنوات: 250 ملجم كل 8 ساعات. ويتم زيادة الجرعة حالات العدوى الشديدة إلى 500 ملجم كل 8 ساعات.
- في الأطفال التي تكون أعمارهم 10 سنوات أو أقل: 125 ملجم كل 8 ساعات. ويتم زيادة الجرعة حالات العدوى الشديدة إلى 250 ملجم كل 8ساعات.
- في حالات عدوى القناة التنفسية الصديدية أو المتكررة: يتم اعطاء جرعة مقدارها 3 جرام كل 12 ساعة.
العلاج قصير الأمد:
- في الأطفال بين 3-10 سنوات يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد أو المتكرر بإعطاء 750 ملجم مرتين يوميًا ولمدة يومين.
- في حالات خراج الاسنان 3 جرام وتكرر 8 ساعات.
- عند علاج التهاب مجري البول الحاد 3 جرام وتكرر بعد 10 – 12 ساعة.
يجب ان تكون أقصي جرعة جلفا موكس في اليوم لا تزيد عن 6 جرام ويتم تناولها على جرعات منفصلة.
موانع الاستعمال كبسولات Julphamox
- يحذر من استخدام جلفا موكس من قبل المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للبنسيلين.
- في حالة حدوث حساسية يجب علاء طارئ باستخدام إبينفرين ومن الممكن اللجوء إلى استعمال الأكسجين وحقن الستيرويد الوريدية وذلك للحفاظ على سلامة القنوات التنفسية.
الاحتياطات التي يجب اتباعها اثناء استخدام Julphamox
- قبل استخدام جلفا موكس. يجب معرفة تاريخ المريض بعناية وعن إذا كان يعاني من أي حساسية من البنسيلينات أو السيفالوسبورينات.
- يجب عدم استخدام جلفاموكس للمرضي الذين يعانون من الحمى الغدية (داء وحيدات النواة الخمجي) لأن من الممكن حدوث طفح جلدي بقعي.
- يجب عدم استخدام جلفا موكس للمرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكلى أو سرطان الدم اللمفاوي الحاد أو المزمن لأن من الممكن أن يحدث طفح جلدي.
- في حالة الحمل: من الممكن استخدام جلفا موكس في فترة الحمل وذلك عندما يكون فوائده أكثر من أضراره.
- في حالة الرضاعة: من الممكن استخدام جلفا موكس خلال فترة الرضاعة حيث لم يثبت أي تأثير ضار على الرضيع.
الآثار الجانبية من كبسولات Julphamox
مثل أي دواء يحتوي على البنسلين يوجد بعض الاعراض الجانبية التي تكون نادرا ما تحدث ومنها:
- ينصح بإيقاف الدواء إذا ظهر طفح جلدي وانتكاريا والذي قد يدل على وجود حساسية ضد البنسيلين.
- من النادر حدوث حساسية عصبية أو طفح جلدي. وألم في المفاصل. وحمي. وفقر دم انحلالي. والتهاب كلوي خلالي.
- نادرا ما يحدث أي أعراض في الجهاز الهضمي مثل غثيان. وقيء. وإسهال. والتهاب القولون المرتبط بتناول المضادات الحيوية.
- من الممكن ظهور الكانديدا الفموية والمهبلية نتيجة كثرة استخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة.
- من النادر جدا حدوث أي تأثير على الجهاز العصبي المركزي ولكن يحدث الاختلال عند المرضى الذين يعانون من خلل وظائف الكلى.
التفاعلات الدوائية عند استخدام كبسولات Julphamox
- من الممكن أن يقل امتصاص جلفا موكس في الخلايا إذا وجد مع بروبنسيد. ولذلك يزيد من نسبته في الدم ويطيل مدة وجودها.
- من الممكن من تعارض جلفا موكس مع موانع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم وتؤثر على نسبة وجودها في الجسم.
- من الممكن حدوث طفح جلدي إذا تناول جلفا موكس مع تناول ألوبيورينول.
- في حالة المرضي الذين يتناولون الادوية المضادة للتخثر يجب الحذر من استعمال جلفا موكس حيث من الممكن أن يؤدي إلى زيادة مدة النزف وزمن البروثرومبين.
إرشادات تحضير المعلق من Julphamox
- المعلق: يجب هز المسحوق قبل إضافة الماء ويتم إضافة 85 ملليلتر ثم رج الزجاجة جيدًا حيث يتم إضافة الماء حتى العلامة الموجودة على الزجاجة ورج جيدًا.
- نقط الأطفال: يجب هز المسحوق قبل إضافة الماء ويتم إضافة 15 ملليلتر ورجها جيدًا.
- إذا نسيت تناول جرعة جلفا موكس:
* تناولها في أقرب وقت حين تذكرها.
- إذا تذكرت الجرعة في ميعاد الجرعة الثانية فلا تتناولها واستمر في جدول الجرعات الموصوف.
- لا تتناول جرعتين من الدواء في وقت واحد.
العبوات وطريقة الحفظ والتخزين للجلفا موكس
- عبوة 250 ملجم وتكون على هيئة كبسولات تحتوي على 12 أو 20 كبسولة.
- 500 ملجم على هيئة كبسولات تحتوي على 12 أو 20 أو 100 كبسولة.
- المعلق 125 ملجم/ 5 ملليلتر سعة الزجاجة 100 ملليلتر.
- 250 ملجم/ 5 ملليلتر سعة الزجاجة من 60 ملليلتر أو 100 ملليلتر.
- معلق نقط للأطفال: سعة الزجاجة 20 ملليلتر مع قطارة.
- يحفظ الكبسولات في مكان جاف لا تتعدي درجة الحرارة 25درجة مئوية.
