يعد فوار راني Rani من أدوية علاج حموضة المعدة وارتجاع المريء التي تضاربت الأقاويل الطبية بشأن مدى أمان استخدامها من عدمه بسبب احتواء هذا الفوار على المادة الفعالة رانيتيدين المشكوك في احتوائها على شوائب مسرطنة من مادة نيتروزامين NDMA، ولذلك سحبت وزارة الصحة المصرية 21 مستحضرا طبيا يحتوي على هذه المادة الفعالة ومن بينهم فوار راني والدواء الشهير زانتاك، ولمعرفة المزيد بشأن فوار راني ودواعي استعماله، وموقف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تجاه عودة فوار راني تابعونا عبر موقع “ويكي مصر”.
فوار راني Rani
يستخدم فوار راني المصنع من قبل شركة تكنو فارما ايجيبت التابعة لشركة فاركو للأدوية لعلاج العديد من حالات آلام المعدة المتمثلة في الانتفاخ وعسر الهضم والحموضة وتقرحات المعدة والاثني عشر، ولكن بعد استشارة الطبيب المعالج، حيث يحتوي فوار راني على المادة الفعالة رانيتيدين Ranitidine التي تعتبر من مضادات الحموضة القوية.
يعالج فوار راني مشاكل الجهاز الهضمي المختلفة من خلال أكياس فوارة يحتوي كل كيس منها على 150 ملجم ولا يؤخذ إلا بجرعة محددة تكون على الأغلب كالتالي:
- لعلاج حموضة المعدة تكون جرعة فوار راني كيس علي نصف كوب ماء مرتين يوميا ولمدة 6 أسابيع كحد أقصى.
- لعلاج ارتجاع المريء تكون جرعة فوار راني كيس علي نصف كوب ماء مرتين يوميا ولمدة 12 أسبوع كحد أقصى.
- لعلاج قرحة المعدة تكون جرعة فوار راني كيس علي نصف كوب ماء مرتين يوميا لمدة 8 أسابيع كحد أقصى.
فوار راني للحامل
تمتنع الحامل عن تناول فوار راني لعلاج حموضة المعدة التي تزداد لديها بحدوث الحمل حتى لا يتأثر الجنين بإحدى مكونات الدواء التي تنتقل له عبر المشيمة، وكذلك النساء المرضعات لابد لهن من الامتناع عن تناول فوار راني لأنه يفرز من خلال لبن الأم ويصل إلى الرضيع.
دواعي استخدام فوار راني
يستخدم فوار راني لعلاج وتخفيف مشاكل الجهاز الهضمي تحت استشارة الطبيب في الحالات التالية:
- علاج سريع لحموضة المعدة.
- يعالج قرحة المعدة.
- يقضي على عسر الهضم.
- يقلل من النزيف الناتج عن قرحة المعدة.
- يقضي على ارتجاع المريء .
- يعالج الالتهابات المعوية.
- يستخدم لمعادلة حموضة المعدة.
- يوصف لبعض المرضى بعد العمليات الجراحية.
- يحمي من الإصابة بمرض زولينجر، ومرض مندلسون.
موانع استخدام فوار راني
لا يفضل استخدام فوار راني في هذه الحالات:
- المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه المادة الفعالة للدواء.
- مرضى قصور الكبد والكلى.
- حالات الحمل والرضاعة.
- المرضى الذين يتناولون أدوية أخرى لأنه يتعارض مع الكثير من الأدوية.
الآثار الجانبية لفوار راني
على الرغم من اعتبار فوار راني ضمن الأدوية سريعة المفعول لعلاج حموضة المعدة ومشاكلها الأخرى إلا أن له بعض الآثار الجانبية المتمثلة في:
- الشعور بالصداع.
- الاحساس بضيق في التنفس.
- قد يسبب العقم نتيجة الجرعات الخاطئة.
- اضطراب الرؤية.
- مشاكل في الكبد والكلى.
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- ألم المفاصل والعضلات.
- الطفح الجلدي.
- الإصابة بالأنيميا.
- الالتهاب الرئوي.
سعر فوار راني Rani
يتواجد فوار راني بسعر رخيص يبلغ حوالي 5 جنيه مصري وهو سعر العلبة التي تحتوي على 6 أكياس فوارة، مع ضرورة حفظه في مكان جاف لا يتعدى 30 درجة مئوية.
عودة فوار راني Rani
أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرا خلال عام 2019 بشأن احتمالية تسبب فوار راني وبدائله المصنعة بنفس المادة الفعالة رانيتيدين Ranitidine في الإصابة بالسرطان، ولذلك طالبت العاملين في مجال تصنيع رانيتيدين بإجراء اختبارات لتقييم مستويات الشوائب المسرطنة وإرسال عينات من منتجاتهم للاختبار من قبل الوكالة.
وفي أكتوبر 2019 أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية براءة فوار راني ومشتقاته من المواد المسرطنة، ولذلك لم يصدر قرار دولي أو حتى محلي بوقف عقار رانيتيدين، إلا أن التحقيقات مازالت مستمرة بشأن التأكد من مدى تأثير المستويات المنخفضة من مادة NDMA على المرضى.
ينبغي التنويه بأن شوائب نيتروسامين يطلق عليها NDMA وذلك اختصارا إلى Nnitrosodimethylamine، وهي مادة تسبب السرطان، ولذلك يتم إجراء اختبارات معملية عليها وعلى شوائب النتروزامين الموجودة في بعض أدوية ضغط الدم والقلب.
ومن الأدوية التي تم إيقاف التعامل بها وسحبها من الأسواق المصرية ما يلي:
- فوار راني
- رانيتيدين
- رانتيدول
- زانتاك
- فارو رانتدين
- اسيلوك
- اسيلايت
- رانيتاريجو
- الرانتاز
- اوسموران
- رانتيبلوك
- هيستاك
- ابيرانت
- رانيتاك
- نورسيف
- مجدين
- ابيران
- رايتيكيور
- جاستبروكت
بديل فوار راني Rani
تتوفر بدائل رخيصة وفعالة لفوار راني وتتوفر في جميع الصيدليات كالتالي:
- فوار الفواكه الآمن بسعر جنيها واحدا للكيس.
- فوار مالوكس بلاس سريع المفعول لعلاج الحموضة بسعر 2 جنيه مصري للكيس الواحد.
- أقراص جليكودال استحلاب بسعر 5 جنيه للشريط الواحد المحتوي على 10 أقراص.
- أقراص ديسفلاتيل بسعر 7 جنيهات للشريط الواحد.
