التخطي إلى المحتوى

علاج التبول اللاإرادي عند المراهقين من الأمور التي تحتاج نوع من التفاهم والتفهّم للحالة التي يمرّ بها المريض. فلا ينبغي عليك أن تحبط المراهق الذي يصاب بهذا الأمر أو تحكم عليه بأنه إنسان سيء لا يتحمل المسؤولية. بل لابد من الوصول لحل أفضل له وللأسرة.

التبول اللاإرادي في الليل – المعروف باسم سلس البول الليلي أو التبول في الفراش – هو مشكلة شائعة بين الأطفال الصغار، وخاصة أولئك الذين تبلغ أعمارهم ستة أعوام فما دون. يمكن أن يستمر التبول في الفراش حتى مرحلة المراهقة. وفقًا لجمعية سلس الأطفال الدولية (ICCS)، يؤثر التبول في الفراش على 5 إلى 10 في المائة من الأطفال دون سن العاشرة وبضعة في المائة من الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين أيضًا.

من المهم أن تفهم ممرضات الأطفال سلس البول الليلي وكيفية مساعدة المرضى والعائلات، الذين قد يشعرون بالإحباط من التبول في الفراش ليلاً. “على الرغم من أن التبول في الفراش ليس ضارًا جسديًا للأطفال، إلا أنه قد يكون محرجًا ويقلل من احترامهم لذاتهم”، حيث أن الأطفال الذين يزعجهم التبول في الفراش يستيقظون وهم مبتلون ويشعرون كما لو أنهم فشلوا بالفعل طوال اليوم.

ما هي الاسباب؟

لسوء الحظ، لا يمكن للأطباء دائمًا تحديد السبب الدقيق لسلس البول الليلي. في حالة المراهقين الذين يتمتعون بالتحكم الطبيعي في المثانة، تنقل الأعصاب الموجودة في جدار المثانة الرسائل إلى الدماغ عندما تكون المثانة ممتلئة. بدوره، يرسل المخ رسائل مرة أخرى إلى المثانة لمنع إفراغها قبل أن يكون الطفل جاهزًا للذهاب إلى الحمام. المراهقون المصابون بسلس البول الليلي يتبولون لا إراديًا في الليل.

تتضمن بعض أسباب التبول في الفراش ما يلي:

أسباب التبول اللاإرادي عند المراهقين

  1. النوم العميق: سيقول جميع آباء الأطفال الذين يتبولون في الفراش تقريبًا أن طفلهم ينام بعمق. وفي الواقع الطفل غير قادر على تلقي إشارة من مثانتهم بأن الوقت قد حان للذهاب.
  2. تناول السوائل ليلاً : قد يعاني الأطفال الذين يستهلكون معظم ما يتناولونه من السوائل في المساء قبل النوم من التبول في الفراش.
  3. جينات وراثية: المراهقون الذين لديهم تاريخ عائلي لسلس البول الليلي يميلون أكثر إلى التبول في الفراش.
  4. مشاكل المثانة : في بعض الأحيان تكون مثانة الطفل متهيجة وتتقلص العضلات أو تتشنج، مما يمنع المثانة من حبس البول. قد يكون لدى الأطفال الآخرين مثانات صغيرة ولا يمكنهم ببساطة الاحتفاظ بكميات كبيرة من البول.
  5. مشاكل هرمونية: يتسبب الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) في إنتاج الجسم لكمية أقل من البول في الليل. ومع ذلك، لا ينتج بعض المراهقين ما يكفي من هرمون (ADH): تنتج أجسامهم الكثير من البول أثناء نومهم.
    الحالات الطبية – يمكن أن تتسبب مجموعة من الحالات الطبية في التبول في الفراش، بما في ذلك الإمساك والسكري وتوقف التنفس أثناء النوم والتهابات المسالك البولية.
علاج التبول اللاإرادي عند المراهقين
علاج التبول اللاإرادي عند المراهقين

علاج التبول اللاإرادي عند المراهقين

  1. العمل على التواصل بين الدماغ والمثانة. قد يكون التبخير الزمني كل ساعتين خلال النهار وساعة لتنبيه الطفل لاستخدام الحمام مفيدًا في ذلك. بالإضافة إلى ذلك، استخدم منبه التبول في الفراش ليلاً كل ليلة لمدة ثمانية إلى 12 أسبوعًا.
  2. جرب تحويل السوائل. هذا يخدع الجسم ليصنع معظم بوله أثناء النهار. يجب أن يشرب الأطفال أكبر قدر ممكن من الماء بين وقت الاستيقاظ والعشاء. بعد العشاء، يجب أن يستهلكوا كمية صغيرة فقط من السوائل وليس لديهم ما يشربونه قبل ساعتين من النوم.
  3. عدم تناول على مهيجات المثانة. إزالة الطعام والشراب من نظام الطفل الغذائي الذي قد يؤدي إلى تهيج المثانة ويساهم في التبول في الفراش. يجب التخلص من العناصر لمدة أسبوعين ثم إعادة تقديمها مرة واحدة كل ثلاثة إلى أربعة أيام. راقب عودة التبول في الفراش أو زيادة التبول اللاإرادي. تشمل بعض العناصر التي يجب التخلص منها الكافيين والكربنة والحمضيات والشوكولاتة والصبغة الحمراء. يجب على الأطفال فقط شرب الماء والحليب الأبيض والعصائر الملونة بشكل طبيعي.
  4. عالج الإمساك: يتسبب الإمساك في تهيج المثانة وضغطها، مما يساهم في التبول في الفراش. شجع الآباء على التأكد من أن أطفالهم يتمتعون بحركة أمعاء ناعمة يوميًا.
  5. النوم مبكرًا: اطلب من الأطفال أن يبدؤوا روتين وقت النوم مبكرًا مثل غسل وجوههم، والاستحمام وتنظيف أسنانهم بالفرشاة. ثم محاولة النوم.
  6. الدواء. هناك ثلاثة أدوية شائعة الاستخدام للتحكم في التبول في الفراش. هذه الأدوية لا تصحح المشكلة، وبمجرد إيقافها، قد يستأنف التبول في الفراش.
    DDAVP® (ديسموبريسين) هو بديل صناعي للفازوبريسين ويقلل من كمية البول التي تفرزها الكلى ليلاً.
    Ditropan® (أوكسيبوتينين) هو مضاد للكولين، يريح المثانة ويسمح بتخزين المزيد من البول.
    Tofranil® (إيميبرامين) هو مضاد للاكتئاب يعمل عن طريق تغيير نمط نوم الطفل واستيقاظه، مما يسمح بتخزين المزيد من البول وتقليل كمية البول المنتجة.

علاج التبول اللاإرادي عند النساء

 

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *