التهاب البنكرياس الحاد هو حالة يصاب فيها البنكرياس بالتهاب (منتفخ) خلال فترة زمنية قصيرة. البنكرياس هو عضو صغير يقع خلف المعدة يساعد على الهضم. ويبدأ معظم المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد في الشعور بالتحسن في غضون أسبوع تقريبًا ولا يعانون من مشاكل أخرى. ولكن يمكن لبعض الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد أن يصابوا بمضاعفات خطيرة. كذلك يختلف التهاب البنكرياس الحاد عن التهاب البنكرياس المزمن، حيث يتضرر البنكرياس بشكل دائم من الالتهاب على مدى سنوات عديدة.
أعراض التهاب البنكرياس الحاد
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكرياس الحاد ما يلي:
- الشعور بألم شديد فجأة في وسط بطنك (البطن).
- الشعور بالمرض
- ارتفاع في درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أكثر (حمى)
- الشعور بالمرض (القيء).
- عسر الهضم
- ارتفاع في درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أكثر (حمى)
- اصفرار بياض العين، واصفرار الجلد على الرغم من أن هذا قد يكون أقل وضوحًا على الجلد البني أو الأسود ( اليرقان )
- تورم في البطن
- سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) أو التنفس السريع.
- قد يجعلك الأكل أو الشرب تشعر بالسوء بسرعة كبيرة، خاصةً إذا كنت تتناول الأطعمة الدهنية.قد يساعد الانحناء للأمام أو الالتواء على شكل كرة على تخفيف الألم، لكن الاستلقاء على ظهرك بشكل مسطح غالبًا ما يزيد الأمر سوءًا.
- عادةً ما يحدث التهاب البنكرياس الحاد الناجم عن حصوات المرارة بعد تناول وجبة كبيرة. إذا كانت الحالة ناتجة عن الكحول، فغالبًا ما يتطور الألم بعد 6 إلى 12 ساعة من شرب كمية زائدة من الكحول.
أسباب التهاب البنكرياس الحاد
غالبًا ما يرتبط التهاب البنكرياس الحاد بما يلي:
- حصى في المرارة
- شرب الكثير من الكحول
- لكن في بعض الأحيان يكون السبب غير معروف.
- عن طريق تقليل كمية الكحول التي تتناولها وتغيير نظامك الغذائي لتقليل احتمالية الإصابة بحصوات المرارة ، يمكنك تقليل فرص الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد.
علاج التهاب البنكرياس الحاد
يهدف علاج التهاب البنكرياس الحاد إلى المساعدة في السيطرة على الحالة وإدارة أي أعراض. هذا عادة ما ينطوي على الدخول إلى المستشفى. قد يتم إعطاؤك سوائل مباشرة في الوريد (سوائل وريدية)، وتسكين الآلام، وطعام سائل من خلال أنبوب في بطنك والأكسجين من خلال أنابيب في أنفك. كذلك يتحسن معظم المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد في غضون أسبوع ويكونون بصحة جيدة بما يكفي لمغادرة المستشفى بعد بضعة أيام. وقد يستغرق التعافي وقتًا أطول في الحالات الشديدة، حيث يمكن أن يصاب بعض الأشخاص بمضاعفات.
يُعالج التهاب البنكرياس الحاد في المستشفى، حيث ستتم مراقبتك عن كثب بحثًا عن علامات المشكلات الخطيرة وستحصل على علاج داعم، مثل السوائل والأكسجين. وعادة ما يبدأ الأشخاص المصابون بالتهاب البنكرياس الحاد الخفيف في التحسن في غضون أسبوع ولا يعانون من مشاكل أخرى أو مشاكل تتحسن في غضون 48 ساعة. كذلك كثير من الناس بصحة جيدة بما يكفي لمغادرة المستشفى بعد بضعة أيام. ويمكن للمصابين بالتهاب البنكرياس الحاد أن يصابوا بمضاعفات تتطلب مزيدًا من العلاج وقد يحتاجون إلى دخول وحدة شديدة التبعية أو وحدة العناية المركزة (ICU) . قد يستغرق التعافي وقتًا أطول بكثير من التهاب البنكرياس الحاد، وهناك خطر قد يكون مميتًا.
السوائل
يمكن أن يتسبب التهاب البنكرياس الحاد في إصابتك بالجفاف، لذلك يتم إعطاء السوائل من خلال أنبوب في الوريد (عن طريق الوريد أو السائل “الرابع”) لمنع الجفاف.
الأكسجين
للتأكد من حصول جسمك على كمية كافية من الأكسجين، قد يتم إعطاؤك الأكسجين من خلال أنابيب في أنفك. يمكن إزالة الأنابيب بعد بضعة أيام بمجرد تحسن حالتك.
إذا كنت تعاني من التهاب البنكرياس الحاد الشديد، فيمكن أيضًا استخدام معدات التهوية للمساعدة في التنفس.
المسكنات
غالبًا ما يسبب التهاب البنكرياس الحاد ألمًا شديدًا في البطن، لذا ستحتاج على الأرجح إلى مسكنات الألم. بعض هذه الأشياء يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس الشديد.
إذا كنت تزور شخصًا في المستشفى مصابًا بالتهاب البنكرياس الحاد، فلا تقلق أو تقلق إذا بدا عليه النعاس أو لا يستجيب.
مضادات حيوية
قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية إذا كنت مصابًا بعدوى وكذلك التهاب البنكرياس – على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من التهاب في الصدر أو في المسالك البولية.
الدعم الغذائي
إذا كنت مصابًا بالتهاب البنكرياس الحاد الخفيف ولكنك لا تشعر أو تمرض ولا تعاني من آلام في البطن، فيمكنك عادةً تناول الطعام بشكل طبيعي.
ولكن إذا كانت حالتك أكثر خطورة، فقد يُنصح بعدم تناول الأطعمة الصلبة لبضعة أيام أو أكثر. هذا لأن محاولة هضم الطعام الصلب يمكن أن تضع ضغطًا شديدًا على البنكرياس.
إذا كنت بحاجة إلى تجنب الطعام الصلب، فقد يتم إعطاؤك خليط طعام سائل خاص، مع العناصر الغذائية التي تحتاجها، من خلال أنبوب في بطنك (التغذية المعوية).
معالجة السبب الأساسي
بمجرد السيطرة على الحالة، قد يحتاج السبب الأساسي إلى العلاج.
حصى في المرارة
إذا كانت حصوة المرارة تسبب التهاب البنكرياس، فقد تحتاج إلى إجراء يسمى مخطط القناة الصفراوية البنكرياس بالمنظار (ERCP)، أو قد تحتاج إلى إزالة المرارة.
إذا كنت بحاجة إلى ERCP، فسيكون لديك أنبوب طويل ورفيع يحتوي على كاميرا ( منظار داخلي ) يمر عبر فمك إلى بطنك. يستخدم هذا للمساعدة في إزالة حصوات المرارة.
قد يتم إجراء جراحة استئصال المرارة أثناء وجودك في المستشفى أو التخطيط لها لعدة أسابيع.
لا ينبغي أن يكون لاستئصال المرارة تأثير كبير على صحتك، ولكنه قد يزيد من صعوبة هضم بعض الأطعمة، مثل الأطعمة الدهنية أو الحارة.
من الناحية المثالية، يجب إزالة المرارة في غضون أسبوعين من هجوم التهاب البنكرياس إلا إذا كنت مريضًا جدًا لإجراء الجراحة.
استهلاك الكحول
بعد التعافي من التهاب البنكرياس الحاد، يجب أن تتجنب الكحول تمامًا إذا كان هذا هو سبب حالتك.
يعتمد بعض الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد على الكحول ويحتاجون إلى المساعدة والدعم للتوقف عن الشرب. إذا كان هذا ينطبق عليك، فراجع طبيبك للحصول على المساعدة.
يشمل علاج إدمان الكحول ما يلي:
استشارة فردية
مجموعات المساعدة الذاتية، مثل مدمنو الكحول المجهولون
تناول دواء يسمى أكامبروسيت يمكن أن يقلل من الرغبة الشديدة في تناول الكحول
