يعتبر تغير ضغط الدم واحدا من أخطر الحالات المرضية، التي تواجه أي شخص، لكن أعراض انخفاض ضغط الدم قد تكون أكثرها خطورة.
ما هو انخفاض ضغط الدم
في حدود معينة، كلما انخفضت قراءة ضغط الدم، كان ذلك أفضل، لكن إذا قلت عن الأرقام الطبيعية، فقد يكون هذا خطيرا إلى حد كبير.
وما يعتبر ضغط دم منخفض بالنسبة لك قد يكون طبيعيًا لشخص آخر، يعتبر معظم الأطباء أن ضغط الدم منخفض جدًا فقط إذا تسبب في ظهور أعراض.
ويعرّف بعض الخبراء انخفاض ضغط الدم على أنه قراءات أقل من 90 ملم زئبق انقباضي أو 60 ملم زئبق انبساطي، وإذا كان أي من الرقمين أقل من ذلك ، يكون ضغطك أقل من الطبيعي.
خطورة انخفاض ضغط الدم
قد يكون الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم خطيرًا، فتغيير 20 ملم زئبق فقط – انخفاض من 110 انقباضي إلى 90 ملم زئبق انقباضي، على سبيل المثال – يمكن أن يسبب الدوخة والإغماء عندما يفشل الدماغ في تلقي كمية كافية من الدم.
ويمكن أن تكون الانخفاضات الكبيرة في ضغط الدم، مثل تلك الناجمة عن النزيف غير المنضبط أو الالتهابات الشديدة أو ردود الفعل التحسسية، مهددة للحياة، وقد تدخل الإنسان في غيبوبة.
أعراض انخفاض ضغط الدم
يعتبر معظم الأطباء أن انخفاض ضغط الدم المزمن خطيرًا فقط، إذا تسبب في ظهور علامات وأعراض ملحوظة، مثل:
-
الدوخة أو الدوار
-
الغثيان
-
الإغماء
-
الجفاف والعطش غير العادي
يمكن أن يتسبب الجفاف أحيانًا في انخفاض ضغط الدم، ومع ذلك، لا يتسبب الجفاف دائمًا في انخفاض ضغط الدم.
ويمكن أن تؤدي الحمى والقيء والإسهال الشديد والإفراط في استخدام مدرات البول وممارسة التمارين الرياضية الشاقة إلى الجفاف، وهي حالة خطيرة حيث يفقد جسمك كمية من الماء أكثر مما تتناوله.
-
قلة التركيز
-
رؤية مشوشة
-
جلد بارد، ورطب، وشاحب
-
التنفس سريع والضحل
-
الإعياء
-
الشعور كآبة
أسباب انخفاض ضغط الدم
يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم، بسبب
- الراحة في الفراش لفترات طويلة
- الحمل
خلال الأسابيع الـ 24 الأولى من الحمل، من الشائع أن ينخفض ضغط الدم.
-
انخفاض حجم الدم
يمكن أن يؤدي انخفاض حجم الدم أيضًا إلى انخفاض ضغط الدم. يؤدي فقدان الدم بشكل كبير من الصدمة الكبيرة أو الجفاف أو النزيف الداخلي الحاد إلى تقليل حجم الدم، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم.
-
بعض الأدوية
يمكن أن يتسبب عدد من الأدوية في انخفاض ضغط الدم، بما في ذلك مدرات البول والأدوية الأخرى التي تعالج ارتفاع ضغط الدم، وأدوية القلب مثل حاصرات بيتا، وأدوية لمرض باركنسون، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وأدوية ضعف الانتصاب، خاصةً مع النتروجليسرين، بالإضافة إلى المخدرات والكحول.
وقد تتسبب الأدوية الأخرى التي تصرف بوصفة طبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية في انخفاض ضغط الدم عند تناولها مع أدوية ارتفاع ضغط الدم.
اقرا أيضا – علاج الضغط المنخفض بالمشروبات
-
مشاكل القلب
من بين أمراض القلب التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم، انخفاض معدل ضربات القلب بشكل غير طبيعي (بطء القلب)، ومشاكل في صمامات القلب، والنوبات القلبية، وفشل القلب.
وقد لا يتمكن قلبك من توزيع كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات جسمك.
-
مشاكل الغدد الصماء
تشمل هذه المشاكل المضاعفات مع الغدد المنتجة للهرمونات في أجهزة الغدد الصماء في الجسم.
وعلى وجه التحديد، قصور الغدة الدرقية، ومرض الغدة الجار درقية، وقصور الغدة الكظرية (مرض أديسون)، وانخفاض نسبة السكر في الدم، وفي بعض الحالات، مرض السكري.
-
عدوى شديدة
يمكن أن تحدث الصدمة الإنتانية أو العدوى الشديدة، عندما تغادر البكتيريا الموقع الأصلي للعدوى (غالبًا في الرئتين أو البطن أو المسالك البولية) وتدخل مجرى الدم.
ثم تنتج البكتيريا سمومًا تؤثر على الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم بشكل عميق ومهدد للحياة.
-
رد الفعل التحسسي (الحساسية المفرطة)
صدمة الحساسية هي رد فعل تحسسي قاتل في بعض الأحيان، يمكن أن يحدث لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية عالية للأدوية مثل البنسلين أو بعض الأطعمة مثل الفول السوداني أو لسعات النحل أو الدبابير.
ويتميز هذا النوع من الصدمة بمشاكل في التنفس، والتورم، والحكة، وتورم الحلق، وانخفاض ضغط الدم المفاجئ والصادم.
-
انخفاض ضغط الدم بوساطة عصبية
على عكس انخفاض ضغط الدم الانتصابي، يتسبب هذا الاضطراب في انخفاض ضغط الدم بعد الوقوف لفترات طويلة، مما يؤدي إلى أعراض مثل الدوخة والغثيان والإغماء.
وتؤثر هذه الحالة في المقام الأول على الشباب، وتحدث بسبب سوء الفهم بين القلب والدماغ.
-
نقص التغذية
نقص الفيتامينات الأساسية مثل “ب12″ وحمض الفوليك الذي يمكن أن يسبب فقر الدم، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
متى يكون لزاما متابعة الطبيب
إذا كانت لديك علامات قراءة ضغط الدم أو واجهت أعراض مجتمعة لانخفاض ضغط الدم، فاطلب المساعدة الطبية الطارئة.
وإذا كانت قراءات ضغط الدم لديك منخفضة باستمرار ولكنك تشعر بتحسن، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بمراقبتك خلال الفحوصات الروتينية.
حتى الدوخة العرضية أو الدوار قد تكون مشكلة بسيطة نسبيًا – نتيجة الجفاف المعتدل من قضاء وقت طويل في الشمس أو في حوض الاستحمام الساخن، على سبيل المثال.
ومع ذلك، من المهم أن ترى طبيبك إذا كانت لديك علامات أو أعراض انخفاض ضغط الدم لأنها يمكن أن تشير إلى مشاكل أكثر خطورة.
وقد يكون من المفيد الاحتفاظ بسجل لأعراضك، ومتى تحدث وماذا تفعل في ذلك الوقت.
عوامل الخطر في انخفاض ضغط الدم
يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم لأي شخص، على الرغم من أن أنواعًا معينة من انخفاض ضغط الدم أكثر شيوعًا اعتمادًا على عمرك أو عوامل أخرى، والتي جاءت على النحو التالي
-
السن
يحدث انخفاض ضغط الدم عند الوقوف أو بعد تناول الطعام بشكل أساسي لدى البالغين الأكبر من 65 عامًا.
ويؤثر انخفاض ضغط الدم الناتج عن التوسط العصبي في المقام الأول على الأطفال والبالغين الأصغر سنًا.
-
الأدوية
الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة، على سبيل المثال، أدوية ارتفاع ضغط الدم مثل حاصرات ألفا، يكونون أكثر عرضة لخطر انخفاض ضغط الدم.
-
بعض الأمراض
يعرضك مرض باركنسون والسكري وبعض أمراض القلب لخطر الإصابة بانخفاض ضغط الدم.
أنواع انخفاض ضغط الدم
غالبًا ما يقسم الأطباء انخفاض ضغط الدم إلى فئات عديدة، اعتمادًا على الأسباب والعوامل الأخرى. تتضمن بعض أنواع انخفاض ضغط الدم ما يلي:
-
انخفاض ضغط الدم عند الوقوف
هذا هو انخفاض مفاجئ في ضغط الدم عند الوقوف من وضعية الجلوس أو بعد الاستلقاء.
وتسبب الجاذبية تجمع الدم في ساقيك عند الوقوف، وعادةً ما يعوض جسمك عن طريق زيادة معدل ضربات القلب وتضييق الأوعية الدموية، وبالتالي ضمان عودة كمية كافية من الدم إلى عقلك.
ولكن في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي، تفشل آلية التعويض وينخفض ضغط الدم، مما يؤدي إلى الدوار والدوار وتشوش الرؤية وحتى الإغماء.
ويمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي لأسباب مختلفة، بما في ذلك الجفاف، والراحة لفترات طويلة في الفراش، والحمل، ومرض السكري، ومشاكل القلب، والحروق، والحرارة الزائدة، والدوالي الكبيرة، وبعض الاضطرابات العصبية.
يعتبر انخفاض ضغط الدم الانتصابي شائعًا بشكل خاص عند كبار السن، ولكنه يؤثر أيضًا على الشباب، أو الأشخاص الأصحاء الذين يقفون فجأة بعد الجلوس مع وضع أرجلهم متقاطعة لفترات طويلة أو بعد الجلوس في وضع القرفصاء لبعض الوقت.
-
انخفاض ضغط الدم بعد الأكل
يحدث هذا الانخفاض في ضغط الدم بعد ساعة إلى ساعتين من تناول الطعام ويؤثر في الغالب على كبار السن.
يتدفق الدم إلى الجهاز الهضمي بعد تناول الطعام. عادة د، يزيد جسمك من معدل ضربات القلب ويضيق بعض الأوعية الدموية للمساعدة في الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي. لكن في بعض الناس تفشل هذه الآليات، مما يؤدي إلى الدوار والضعف والسقوط.
ومن المرجح أن يؤثر انخفاض ضغط الدم بعد الأكل على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي مثل مرض باركنسون.
وتناول وجبات صغيرة منخفضة الكربوهيدرات، وشرب المزيد من الماء وتجنب الكحول قد يساعد في تقليل الأعراض.
-
انخفاض ضغط الدم من إشارات الدماغ الخاطئة (انخفاض ضغط الدم بوساطة عصبية)
هذا الاضطراب، الذي يتسبب في انخفاض ضغط الدم بعد الوقوف لفترات طويلة، ويصيب في الغالب الشباب والأطفال. يبدو أنه يحدث بسبب سوء الفهم بين القلب والدماغ.
- انخفاض ضغط الدم بسبب تلف الجهاز العصبي (الضمور الجهازي المتعدد مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي)
يُعرف أيضًا باسم متلازمة شي دراجر، وهذا الاضطراب النادر له العديد من الأعراض الشبيهة بمرض باركنسون.
ويسبب ضررًا تدريجيًا للجهاز العصبي اللاإرادي، الذي يتحكم في الوظائف اللاإرادية مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس والهضم. يرتبط بارتفاع ضغط الدم أثناء الاستلقاء.