لقد انتشر خلال الآونة الأخيرة طرق للاستعلام عن التأمين الصحي للمقيمين بالمملكة العربية السعودية، حيث قام المقيمين بالسعودية بالحصول على طريقة مباشرة للاستعلام عن التأمين الصحي من خلال رقم الهوية، وكيفيه التأمين وكيفيه دفع مصروفات التأمين، ومواعيد الدفع والمدة الخاصة بصلاحية التأمين، ومراعاه مواعيد التجديد في الوقت المناسب. حيث تقوم الهيئة العامة للتأمين الصحي التابعة لوزارة الصحة بعمل الإجراءات اللازمة وتوزيع التأمين الصحي على المستحقين له وذلك عن طريق التسجيل بالاسم ورقم الهوية ومعرفة المنطقة التابع لها هذا التأمين الصحي، حيث يضمن لك التأمين الصحي كافة حقوقك الوطنية ومعالجتك في جميع ظروفك الصحية، والمتابعة في حالات الامراض المزمنة كأمراض الضغط والسكرى وأمراض القلب حيث يتضمن التأمين الصحي تشخيص المرض ووصف العلاج المناسب.
كيفية الاستعلام عن التأمين الصحي
هناك بعض الخطوات اللازم عملها حتي يتمكن المواطنين السعوديين من الاستعلام عن التأمين الصحي وهي:
1. قم بالدخول إلى موقع وزارة الصحة التابع لها هيئة التأمين الصحي. من خلال هذا الرابط: cchi.gov.sa/Pages/default.aspx .
2. قم بالضغط على الخدمات الإلكترونية وسوف تظهر جميع الخدمات المتاحة. نبدأ باختيار خدمة الاستعلام عن التأمين الصحي.
3. يقوم الزائر بتسجيل بياناته الشخصية مثل اسم المستخدم ورقم الهوية، ومحل الإقامة ثم يقوم بالضغط على زر موافق.
4. ستبدأ الصفحة الرسمية في الظهور وتستطيع قراءة جميع البيانات اللازمة كمعرفة اسم شركة التأمين التي تتبع لها ومواعيد التسجيل في التأمين ومواعيد انتهاءه.
5. يمكن للمواطنين السعوديين المقيمين بالمملكة العربية السعودية الاستعلام عن التأمين الصحي من خلال تطبيق “أبشر” باستخدام هذا الرابط: absher.sa/portal/landing.html
6. قم باختيار أيقونة “أفراد”. سيتطلب هذا منك التسجيل باسم المستخدم وكلمة المرور الخاصة بك، وتدوين الرمز المرئي ثم تسجيل الدخول إلى الموقع.
7. بعد فتح الصفحة يمكنك الضغط على أيقونة “الاستعلام عن صلاحية التأمين للمقيمين”.
8. قم بإدخال رقم الإقامة. ورمز المحقق، واضغط على أيقونة “عرض”.
9. انتظر قليًلا ستصلك رسالة بالمعلومات اللازمة.
10. أيضًا يمكن الاستعلام عن التأمين الصحي من خلال التسجيل على موقع مجلس الضمان الصحي التعاوني والذي يقع عنوانه هنا
cchi.gov.sa/Pages/default.aspx .
11. قم بإدخال رقم الحدود أو رقم بطاقة الأحوال، والضغط على زر “موافق” لكي تظهر جميع المعلومات الخاصة بالتأمين.
أهمية التأمين الطبي للأفراد
يعتبر التأمين الصحي نظام خدمات شامل تابع لوزارة الصحة حيث أنه هو يشمل جميع أفراد الأسرة ويقدم لهم الخدمات العلاجية المناسبة بالمجان في معظم الحالات وبنفقات يسيرة في الحالات الحرجة كالعمليات الجراحية وخلافه؛ كما يوفر التأمين الصحي للأفراد مصاريف العيادات الخارجية من تلقى الكشف مرورًا بالتشخيص إلى توفير الدواء، ويوفر التطعيمات اللازمة للأطفال والمواليد ويحرص التأمين الصحي كذلك على رعاية المرأة الحامل وتوفير المتابعة اللازمة حتي وضع الحنين.
فوائد التأمين الطبي
1) يقوم التأمين الصحي بتغطية نفقات جميع الخدمات الصحية.
2) يوفر العلاج المناسب لأغلب الأمراض المزمنة كعلاج السكر والضغط وأمراض الصدر.
3) يقوم الدعم النقدي للوحدات الصحية والتبرعات بتوفير العلاج المناسب لغير القادرين.
4) يوفر التأمين الصحي روح التعاون والمشاركة، ويعمل على توفير حياة كريمة لجميع المواطنين السعوديين.
5) يتحمل التأمين الصحي نفقات الإصابات الناتجة عن الحوادث.
مشكلات التأمين الصحي
1) رفع أسعار الخدمات دون وجه حق، بسبب الخلافات الناشبة بين شركات التأمين والمستشفيات.
2) كلما زادت أسعار العلاج كلما زادت قيمة الضريبة المضافة للوثائق التأمينية للمواطنين السعوديين فالعلاقة القائمة بينهم علاقة طردية بحتة.
3) في العادة تتكلف الأشعة والتحاليل الكثير من النفقات؛ ولذا لا يتم عمل الأشعة والتحاليل التأمينية إلا عند الحالات الحرجة أو بموافقة شركة التأمين.
4) أن غالبية خدمات الرعاية الصحية لا يتوفر لها قسم تأميني خاص بها.
5) عدم توافر تأمين صحي لبعض شرائح المجتمع، والتي يمكن أن تتعرض للموت إذا تدهور بها الحال بمرور الزمن.
6) تعتبر شريحة كبار السن ومن لديهم أمراض الشيخوخة هم أكثر المواطنين استفادة بالخدمات التي يقدمها التأمين الصحي.
7) تدهور مستوي التأمين الصحي في الآونة الأخيرة ولذا كان لابد من وضع نظام جديد للتأمين الصحي حيث نظر فيه المسئولون عن المميزات والعيوب وقاموا بمقارنتهم معًا وعملوا على وضع خطة مناسبة وآمنة تفي بالغرض المطلوب وبمميزات طبية عالية مع توفير الرعاية الطبية المناسبة لجميع المواطنين.
نظام التأمين الصحي الجديد 1442
يعتبر نظام التأمين الصحي من ضمن الأنظمة التي وضعتها المملكة العربية السعودية ويكون هذا التأمين مسئول عن:
1) تقديم الرعاية الصحية لجميع أفراد الأسرة السعودية، حيث أن كل وحدة صحية مسئولة عن قرابة عشرين ألف مواطن وضمان المتابعة المستمرة لهم وذلك من خلال تعاقد التأمين الطبي الجديد مع بعض المستشفيات الخاصة.
2) سيتم إيقاف خدمة التأمين الصحي في حالة التأكد عدم استحقاق هذا المواطن له كقدرته المادية او امتلاكه للعديد من المنشآت والعقارات.
3) يتم الاعتماد علي من قبل جميع الأسر والعائلات السعودية، وكذلك جميع الهيئات والمنظمات الحكومية والخاصة.
4) ينصح بزيارة موقع أبشر لخدمات التأمين الصحي، حيث يعمل هذا الموقع على معرفة بداية الوثيقة التأمينية للأفراد ومواعيد انتهائها.