مرض التيفود من الأمراض التي تسببها بكتيريا السالمونيلا، وهي نادرة جدًا في البلدان الصناعية، ومع ذلك لا تزال تمثل تهديدًا خطيرًا على الصحة في دول العالم النامي، وخاصة بالنسبة للأطفال. وتنتشر حمى التيفود عبر الطعام والماء الملوثين، أو من خلال الاتصال المباشر بشخص ما، وعادة ما تتضمن العلامات والأعراض ارتفاع درجة الحرارة، والصداع، وآلام البطن أو الإمساك أو الإسهال.
ما الذي يشعر به المصابين بـ مرض التيفود حينما يصابون به؟
يشعر معظم المصابين بحمى التيفود بالتحسن خلال أيام قليلة، إلا أن عدد قليل منهم قربما يموت بسبب المضاعفات. وتوجد بعض اللقاحات ضد حمى التيفود، لكن فاعليتها ضعيفة، وعادة ما يتم حجز اللقاحات للأشخاص الذين قد يتعرضون للمرض أو يسافرون إلى مناطق تنتشر فيها حمى التيفود.
أعراض مرض التيفود
من المرجح أن تتطور العلامات والأعراض تدريجيًا – وغالبًا ما تظهر بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من التعرض للمرض.
المرض المبكر
بمجرد ظهور العلامات والأعراض ، فمن المحتمل أن تواجه:
- حمى تبدأ منخفضة وتزداد يوميًا 40.5 درجة مئوية.
- صداع الراس.
- ضعف وتعب.
- آلام العضلات.
- التعرق.
- سعال جاف.
- فقدان الشهية وفقدان الوزن.
- وجع بطن.
- الإسهال أو الإمساك.
- طفح جلدي.
- انتفاخ شديد في البطن.
ما هي مضاعفات المرض إن لم تتلق علاجًا؟
إذا لم تتلقَ علاجًا ، فيمكنك:
- تتصاب بالهذيان.
- استلقِ بلا حراك ومرهقة وعيناك نصف مغمضتين فيما يُعرف باسم حالة التيفود.
بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تتطور المضاعفات التي تهدد الحياة في هذا الوقت.
لدى بعض الأشخاص ، قد تعود العلامات والأعراض إلى ما يصل إلى أسبوعين بعد انحسار الحمى.
متى ينبغي عليك الذهاب للطبيب؟
اذهب إلى الطبيب على الفور إذا كنت تشك في إصابتك بحمى التيفود. فإذا ظهرت عليك علامات وأعراض بعد العودة إلى المنزل، ففكر في استشارة طبيب متخصص في طب السفر الدولي أو الأمراض المعدية. قد يكون الأخصائي قادرًا على التعرف على مرضك وعلاجه بسرعة أكبر من الطبيب الذي ليس على دراية بهذه المجالات.
أسباب الإصابة بحمى تيفود؟
تنتج حمى التيفود عن بكتيريا خبيثة تسمى السالمونيلا التيفية. على الرغم من ارتباطهما ببعضهما ، إلا أن السالمونيلا التيفية والبكتيريا المسؤولة عن داء السلمونيلات ، وهو عدوى معوية خطيرة أخرى ، ليسا متماثلين.
طريق انتقال البراز الفموي
تنتشر البكتيريا التي تسبب حمى التيفود من خلال الطعام أو الماء الملوثين وأحيانًا من خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب. في الدول النامية، حيث تنتشر حمى التيفود (مستوطنة)،
تصاب معظم الحالات عن مياه الشرب الملوثة وسوء الصرف الصحي. يلتقط غالبية الناس في البلدان الصناعية بكتيريا التيفود أثناء السفر وينشرونها للآخرين من خلال الطريق البرازي الفموي.
هذا يعني أن السالمونيلا التيفية تنتقل في البراز وأحيانًا في بول الأشخاص المصابين. يمكن أن تصاب بالعدوى إذا تناولت طعامًا تناوله شخص مصاب بحمى التيفوئيد ولم يغسل بعناية بعد استخدام المرحاض. يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى عن طريق شرب الماء الملوث بالبكتيريا.
ناقلات التيوفيد
حتى بعد العلاج بالمضادات الحيوية، يستمر عدد صغير من الأشخاص الذين يتعافون من حمى التيفود في إيواء البكتيريا في الأمعاء أو المرارة، غالبًا لسنوات. هؤلاء الأشخاص، الذين يطلق عليهم حاملات الأمراض المزمنة،
يطرحون البكتيريا في برازهم ويكونون قادرين على نقل العدوى للآخرين، على الرغم من أنهم لم يعد لديهم علامات أو أعراض المرض بأنفسهم.
عوامل الخطر
لا تزال حمى التيفود تشكل تهديدًا خطيرًا على مستوى العالم – خاصة في العالم النامي – حيث تؤثر على ما يقدر بنحو 26 مليون شخص أو أكثر كل عام. تم تأسيس المرض (مستوطن) في الهند وجنوب شرق آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية والعديد من المناطق الأخرى.
في جميع أنحاء العالم، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالمرض، على الرغم من أن أعراضهم بشكل عام أخف من أعراض البالغين.
إذا كنت تعيش في بلد تندر فيه الإصابة بحمى التيفود، فأنت في خطر متزايد إذا كنت:
العمل أو السفر إلى المناطق التي تنتشر فيها حمى التيفود (المتوطنة).
العمل كطبيب ميكروبيولوجي سريري يتعامل مع بكتيريا السالمونيلا التيفية، أو إذا كنت على اتصال وثيق بشخص مصاب أو أصيب مؤخرًا بحمى التيفود. اشرب المياه الملوثة بمياه الصرف الصحي التي تحتوي على السالمونيلا التيفية.
المضاعفات
نزيف معوي أو ثقوب
قد تحدث أخطر مضاعفات حمى التيفود – نزيف معوي أو ثقوب (ثقوب) في الأمعاء – في الأسبوع الثالث من المرض. يحدث ثقب الأمعاء عندما يحدث ثقب في الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة ، مما يتسبب في تسرب محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن مما يؤدي إلى ظهور علامات وأعراض مثل آلام البطن الشديدة والغثيان والقيء وعدوى مجرى الدم (تعفن الدم). تتطلب هذه المضاعفات التي تهدد الحياة رعاية طبية فورية.
المضاعفات الأخرى الأقل شيوعًا
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى ما يلي:
- التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب).
- التهاب بطانة القلب والصمامات (التهاب الشغاف).
- التهاب رئوي.
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).
- التهابات الكلى أو المثانة.
- عدوى والتهاب الأغشية والسوائل المحيطة بالمخ والحبل الشوكي (التهاب السحايا).
- مشاكل نفسية، مثل الهذيان والهلوسة والذهان المصحوب بجنون العظمة.
- مع العلاج الفوري، يتعافى جميع الأشخاص تقريبًا في الدول الصناعية من حمى التيفود. بدون علاج ، قد لا ينجو بعض الأشخاص من مضاعفات المرض.
الوقاية من مرض التيفود
في العديد من الدول النامية ، قد يكون من الصعب تحقيق أهداف الصحة العامة التي يمكن أن تساعد في الوقاية من حمى التيفود ومكافحتها – مياه الشرب الآمنة ، وتحسين الصرف الصحي والرعاية الطبية المناسبة. لهذا السبب ، يعتقد بعض الخبراء أن تطعيم السكان المعرضين لمخاطر عالية هو أفضل طريقة للسيطرة على حمى التيفود.
يُنصح باللقاح إذا كنت تعيش أو تسافر إلى مناطق ترتفع فيها مخاطر الإصابة بحمى التيفود.
لقاح التليفود
يتوفر لقاحان.
- يتم حقن أحدهم بجرعة واحدة قبل أسبوع على الأقل من السفر.
- يتم إعطاء إحداها عن طريق الفم في أربع كبسولات ، مع تناول كبسولة واحدة كل يوم.
لا يعتبر أي من اللقاحين فعالًا بنسبة 100 في المائة ، وكلاهما يتطلب تحصينًا متكررًا ، حيث تقل فعالية اللقاح بمرور الوقت.
نظرًا لأن اللقاح لن يوفر حماية كاملة، اتبع هذه الإرشادات عند السفر إلى مناطق عالية الخطورة:
- اغسل يديك. غسل اليدين بشكل متكرر بالماء الساخن والصابون هو أفضل طريقة للسيطرة على العدوى. اغتسل قبل الأكل أو تحضير الطعام وبعد استخدام المرحاض. احمل معقمًا لليدين يحتوي على الكحول للأوقات التي لا يتوفر فيها الماء.
- تجنب شرب الماء غير المعالج. تعتبر مياه الشرب الملوثة مشكلة خاصة في المناطق التي تتوطن فيها حمى التيفود. لهذا السبب ، اشرب فقط المياه المعبأة في زجاجات أو المشروبات الغازية المعلبة أو المعبأة في زجاجات والنبيذ والبيرة. المياه المعبأة الغازية أكثر أمانًا من المياه المعبأة غير الكربونية.
- اطلب مشروبات بدون ثلج. استخدم المياه المعبأة لتنظيف أسنانك ، وحاول ألا تبتلع الماء أثناء الاستحمام.
- تجنب الفواكه والخضروات النيئة. نظرًا لأن المنتجات النيئة ربما تم غسلها في مياه غير آمنة ، فتجنب الفواكه والخضروات التي لا يمكنك تقشيرها ، وخاصة الخس. لكي تكون آمنًا تمامًا ، قد ترغب في تجنب الأطعمة النيئة تمامًا.
- اختر الأطعمة الساخنة. تجنب الأطعمة التي يتم تخزينها أو تقديمها في درجة حرارة الغرفة. من الأفضل تبخير الأطعمة الساخنة. وعلى الرغم من عدم وجود ضمان بأن الوجبات التي يتم تقديمها في أفضل المطاعم آمنة، فمن الأفضل تجنب الطعام من الباعة الجائلين – فمن المرجح أن تكون ملوثة.
- منع نقل العدوى للآخرين: إذا كنت تتعافى من حمى التيفود ، فيمكن أن تساعد هذه الإجراءات في الحفاظ على سلامة الآخرين:
- خذ المضادات الحيوية الخاصة بك. اتبع تعليمات طبيبك بشأن تناول المضادات الحيوية الخاصة بك ، وتأكد من إنهاء الوصفة الطبية بالكامل.
- اغسل يديك كثيرًا. هذا هو أهم شيء يمكنك القيام به لمنع انتشار العدوى للآخرين. استخدم الماء الساخن والصابون وافركه جيدًا لمدة 30 ثانية على الأقل ، خاصة قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض.
- تجنب التعامل مع الطعام. تجنب تحضير الطعام للآخرين حتى يخبرك طبيبك بأنك لم تعد معديًا. إذا كنت تعمل في صناعة الخدمات الغذائية أو في منشأة للرعاية الصحية ، فلن يُسمح لك بالعودة إلى العمل حتى تُظهر الاختبارات أنك لم تعد تتخلص من بكتيريا التيفود.
