مقياس كورنيل للاضطرابات السيكوسوماتية يُستخدم لتقييم تداخل الأمراض النفسية والأمراض الجسدية المستمرة، حيث يتألف من 19 اختبارًا يُجريها الطبيب مع المريض. يتيح هذا المقياس للطبيب تحديد مدى تأثير الحالة النفسية على الحالة الجسدية والعكس صحيح.
يهدف المقياس إلى قياس أبعاد معينة، يمكن من خلالها للطبيب تحديد تأثير الأمراض النفسية على الجسم والعكس. يتناول هذا التقييم عدة أبعاد، من بينها:
1. الخوف والقلق:
– يقيس المقياس درجة التوتر والقلق النفسي الذي قد يؤثر على الحالة الجسدية.
2. الاكتئاب:
– يحدد مدى تأثير حالات الاكتئاب النفسي على الصحة الجسدية للفرد.
3. الأعراض العصبية:
– يسلط الضوء على الأعراض العصبية وتأثيرها على الحالة الجسدية، مثل التشنجات والارتجافات.
4. الأعراض السيكوسوماتية:
– يتناول المقياس الأعراض التي يظهرها الجسم نتيجةً لتأثير العوامل النفسية، مثل الألم الغير مفسر بأسباب طبية واضحة.
5. الحساسية المفرطة:
– يقيس مستوى الحساسية النفسية التي قد تؤثر على استجابة الجسم للمحددات البيئية.
6. أمراض المعدة المتكررة:
– يُلقي الضوء على الأمراض المتكررة في منطقة المعدة وكيف يمكن أن تكون مرتبطة بالعوامل النفسية والاضطرابات العقلية.
أقسام مقياس كورنيل
1. تقييم المزاج:
في هذا الجزء من المقياس، يقوم الطبيب بتقدير حالة المزاج للمريض ويقيم كل جانب بدرجة، بهدف فهم الحالة العامة. يتم ملاحظة مدى التوتر والحزن لدى المريض وكيفية تفاعله مع الأحداث الجارية.
2. قياس الاضطرابات السلوكية:
يشمل هذا الجزء تقييم الحركة، سواء كانت سريعة أو بطيئة، والانتباه للمحيط. يُلاحظ الطبيب السلوك العام للفرد ويُقيمه بناءً على مختلف النقاط المتعلقة بالاضطرابات السلوكية.
3. قياس الحالة العامة:
يستند هذا الجزء إلى تقييم الحالة العامة للمريض، من خلال ملاحظة تغيرات الوزن ونمط الأكل. يمكن للطبيب أيضًا ملاحظة مدى التعب ونقص الطاقة لدى المريض.
4. اضطرابات في الروتين:
يشمل هذا القسم تقييم الاضطرابات في الروتين والحالة البيولوجية، التي تؤثر بشكل كبير على نوم الفرد، ويمكن أن تؤدي إما إلى زيادة النوم أو قلة النوم. يُعتبر هذا الجانب مهمًا في عملية التقييم.
مقياس كورنيل يتضمن سلسلة من الأسئلة التي يتم تقييم المريض عن طريقها، وتشمل:
1. هل سبق لك أن تعرضت لنوبات صداع؟
2. هل تشعر بتبديل حراري أو برودة بشكل متكرر؟
3. هل تعرضت لفقدان الوعي أكثر من مرة في حياتك؟
4. هل تشعر بالخوف من الأشخاص الغرباء أو الأماكن الغير مألوفة؟
5. هل تعاني من حالات دائمة من الدوار؟
6. هل ترتجف أو تشعر بالرجفة عند التحدث مع رئيسك؟
7. هل يثير منظر الدم ردود فعل سلبية فيك؟
8. هل يؤثر تحديق رئيسك فيك على أدائك العملي؟
9. هل تشعر بالقلق عندما تكون وحيداً بدون أصدقاء قريبين؟
10. هل تعاني من العصبية أو الدوار حاليًا؟
11. هل يحدث لك أن تخطئ في فهم الأوامر أو التوجيهات المعطاة لك؟
12. هل يتشتت تفكيرك عند العمل بشكل سريع؟
13. هل تعاني من التعرق الزائد والارتجاف أثناء الامتحانات؟
14. هل ترغب دائمًا في وجود شخص يقدم لك النصح؟
15. هل تؤدي مهامك ببطء لضمان أدائها بشكل كامل؟
16. هل يزعجك أن تتناول الطعام في أماكن معينة؟
17. هل يفهم الناس تصرفاتك بشكل صحيح دائمًا؟
18. هل تشعر بأن هناك شخص يراقبك أثناء العمل؟
19. هل تتسامح دائمًا في التعامل مع الآخرين؟
20. هل يتلقى الناس انتقاداتك بشكل مستمر؟
21. هل تعتبر نفسك خجولًا أو حساسًا بشكل زائد؟
22. هل يكون من السهل إزعاجك أو إثارتك؟
23. هل تكون قادرًا على كسب الأصدقاء بسهولة؟
24. هل يكذب الناس عليك باستمرار؟
25. هل تتسارع في تصرفاتك؟
26. هل تشعر بالانزعاج من الجنس الآخر؟
27. هل تشعر دائمًا بأنك يجب أن تكون حذرًا؟
هذه بعض الأسئلة المأخوذة من مقياس كورنيل:
1. هل تشعر دائمًا بالمرح والسعادة؟
2. هل تشعر دائمًا بالضيق بغض النظر عن ما تفعله؟
3. هل تشعر دائمًا بالبؤس وسواد الدنيا؟
4. هل تبدو لك الحياة خالية تمامًا من الأمل؟
5. هل نادرًا ما تؤثر فيك الأحداث؟
6. هل تبدو دائمًا صامتًا وحزينًا حينما تكون في الحفلات؟
7. هل تعتبر نفسك شخصًا عصبيًّا؟
8. هل كثيرًا ما تود أن تكون في عداد الأموات؟
9. هل لديك أي مخاوف غير عادية؟
10. هل تثير الأشياء التافهة أعصابك؟
11. هل يردي القلق إلى انهيارك باستمرار؟
12. هل حدث لك انهيار عصبي؟
13. هل تشعر بآلام في القلب أو الصدر؟
14. هل تشعر أحيانًا بصعوبة في التنفس؟
15. هل تهتز أحيانًا أو ترتعش؟
16. هل تصحو كثيرًا من النوم اثر حلم مزعج؟
17. هل دائمًا ما تكون هائجًا وعصبيًّا؟
18. هل تعرق بشدة حتى في الجو البارد؟
19. هل حدثت لك مرة نوبة إغماء؟
20. هل صحتك دائمًا في حالة سيئة؟
21. هل تنتابك نوبات من الإجهاد أو التعب؟
22. هل تجهد نفسك في القلق على صحتك؟
23. هل تشعر دائمًا بضعف في الصحة؟
24. هل شهيتك للطعام جيدة؟
25. هل تعاني دائمًا من معدة مقلوبة؟
26. هل تعاني دائمًا من إمساك مزمن؟
27. هل تنتابك دائمًا حالات من الغثيان؟
28. هل تعاني دائمًا من عسر الهضم؟
29. هل معدتك مضطربة باستمرار؟
30. هل معدتك وأمعاؤك غير منتظمين؟
31. هل تعاني دائمًا من اضطرابات في هضم الطعام؟
32. هل تعاني دائمًا من اضطرابات في الأمعاء؟
كيفية التقييم في مقياس كورنيل
في مقياس كورنيل، يتم تقييم الإجابات بناءً على نمط نعم أو لا. إذا كانت الإجابة نعم، يُمنح المريض درجة، أما إذا كانت الإجابة لا، فيترك السؤال دون تقدير درجي. الأسئلة تتعامل مع مشاعر مختلفة مثل الخوف، الاكتئاب، القلق، العصبية، والأعراض السيكوسوماتية بشكل عام.
هذه الطريقة تسمح للطبيب بفهم تأثير العوامل النفسية على الحالة الجسدية للمريض. الدرجات المحصلة تساعد في تحديد مدى شدة الاضطرابات النفسية وتأثيرها على جودة حياة المريض. يمكن للطبيب من خلال هذا التقييم تحديد الأبعاد المختلفة للاضطرابات النفسية التي قد تكون مترابطة مع الأمراض الجسدية.
هذا النهج يوفر إطارًا منظمًا لتحليل البيانات وفهم التأثير الشامل للعوامل النفسية على الصحة الجسدية للفرد، مما يسهل اتخاذ قرارات علاجية مستهدفة وفعالة.
ماذا يعني مصطلح “السيكوسوماتية”؟
السيكوسوماتية تشير إلى الاضطرابات الجسدية التي تنشأ نتيجة لاضطرابات نفسية. هل سبق لك أن تعافيت من مرض ما بعد زيارات مكثفة للأطباء دون تشخيص واضح، ليقترحوا فيما بعد أن الألم الذي تشعر به جسديًا يمكن أن يكون أصله في الضغوط النفسية، مثل الخوف أو الاكتئاب؟ هذا بالضبط هو المعنى العام لمصطلح “السيكوسوماتية”، وأصبح هذا المصطلح معروفًا بعد ظهور حالات متكررة حيث يظهر الألم الجسدي بشكل متكرر ويرتبط بالعوامل النفسية.
الأفراد الذين يعانون من هذا النوع من الحالات قد لا يظهرون أعراضًا نفسية واضحة يمكن استنتاج التشخيص من خلالها، وغالبًا ما يتداخل الأمر بشكل خاص مع وجود أعراض جسدية أيضًا. وهذا يجعلهم يستشيرون أطباء لعلاج الألم الجسدي دون النظر إلى الجانب النفسي الذي يكون في الواقع هو جوهر القضية.
