التخطي إلى المحتوى

الاستعلام عن التامين الصحي في السعودية موضوع في غاية الأهمية.  يقدم التأمين الصحي في السعودية خدمات تأمين متنوعة تناسب احتياجات الفرد والمؤسسة وتمنح أسرتك وموظفيك الرعاية الصحية المناسبة لهم.

ماذا يغطي التأمين الصحي؟

  1. يوفر الأكسجين وغسيل الكلى، على الرغم من أنه سيتعين عليك ترتيب هذه العلاجات وحجزها مسبقًا قبل الذهاب في عطلة. يمكنك أن تطلب النصيحة من طبيب عام أو مستشفى.
  2. يغطي الرعاية الطبية الروتينية للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة تحتاج إلى متابعة مستمرة كمرضى الضغط والسكر والقلب.
  3. يختلف النظام الصحي لكل بلد وقد لا يشمل جميع الأشياء التي قد تتوقع الحصول عليها مجانًا، وهذا يعني أنه قد يتعين عليك تقديم مساهمة للمريض في تكلفة رعايتك.
  4. في بعض البلدان، من المتوقع أن يساهم المرضى بشكل مباشر بنسبة مئوية في تكلفة العلاج الذي توفره الدولة. يُعرف هذا باسم الدفع المشترك للمريض، إذا تلقيت علاجًا بموجب هذا النوع من نظام الرعاية الصحية، فمن المتوقع أن تدفع نفس رسوم الدفع المشترك لمريض من هذا البلد.
  • التأمين الصحي وتأمين السفر

  • إن التأمين الصحي ليس بديلاً عن تأمين السفر، فالأول لن يغطي أي رعاية صحية طبية خاصة أو تكاليف، مثل الإنقاذ الجبلي في منتجعات التزلج أو العودة إلى المملكة المتحدة، كما أنه غير صالح على الرحلات البحرية.
  • من المهم أن يكون لديك كل من التأمين ووثيقة تأمين سفر شاملة تتضمن الرعاية الصحية قبل السفر.
  • تصر بعض شركات التأمين الآن أن تمتلك بطاقة التأمين، وسوف يتنازل الكثيرون عن الزيادة إذا كان لديك واحدة.
  • لن يغطي التأمين علاجك الطبي إذا كنت تسافر للخارج على وجه التحديد لتلقي العلاج الطبي، بما في ذلك الولادة.
  • كن حذرًا إذا تم إجراء ترتيبات الرعاية الصحية من قبل فندق أو ممثل سفر، يمكنهم في بعض الأحيان طمأنة الزائرين بأنه من الممكن استرداد ما قد تم دفعه؛ ويكون الحال هكذا بالفعل إذا كان تأمين السفر الفردي الخاص بك يوفر ذلك.
  • لكن التكاليف قد لا تكون بالضرورة قابلة للاسترداد بموجب مخطط، خاصة إذا لم يكن العلاج من مزود الدولة.
الاستعلام عن التأمين في السعودية
الاستعلام عن التأمين في السعودية

من الذى يمكنه طلب شهادة التأمين الصحي في السعودية؟

بالتأكيد مواطنو المملكة هم أحق الناس بالحصول على شهادات التأمين ؛ حيث أن المملكة العربية السعودية تدير نظام رعاية صحية قائم على الإقامة، مما يعني أن الوصول يتم تحديده بشكل عام من خلال الإقامة وليس عن طريق الدفع السابق أو الحالي لمساهمات التأمين الوطني أو ضرائب المملكة العربية السعودية.

  • إذا كنت تقيم عادة في المملكة العربية السعودية ولم تكن مؤمنًا من قبل دولة أخرى، فمن المحتمل أن يتم اعتبارك مؤمنًا من قبل المملكة العربية المتحدة بموجب قانون الاتحاد العربي السعودي وستكون مؤهلاً للحصول على وثيقة صادرة عن المملكة العربية السعودية.
  • ستحتاج إلى تقديم الأدلة اللازمة عند التقديم، فهناك بعض الظروف التي قد يحق لك فيها الحصول على شهادة التأمين الصادرة من المملكة العربية السعودية على الرغم من إقامتك في بلد آخر.
  • لا يحق لك الحصول على التأمين الصادر من المملكة العربية السعودية إذا كنت مؤمنًا من قبل دولة أخرى في الاتحاد الأوروبي أو النرويج أو أيسلندا أو سويسرا ولكنك تعيش في المملكة المتحدة.
  • يجب عليك الاتصال بالسلطة ذات الصلة في البلد الذي تم التأمين عليه من قبل وطلب التأمين الخاص بك.

الاستعلام عن التأمين في السعودية 

بمجرد التسجيل يجب عليك دفع قسطك الأول لشركة التأمين  حتى تبدأ التغطية الطبية الخاصة بك.
إذا كنت قد دفعت قسطك بالفعل، يمكنك التحقق مما إذا كان التأمين الصحي الخاص بك نشطًا عبر الإنترنت أو في مواد خطتك للتأكد من بدء التأمين الصحي الخاص بك:

تأكد من استمرار دفع أقساطك الشهرية لشركة التأمين الخاصة بك في الوقت المحدد. يمكنهم إنهاء تغطيتك إذا تخلفت.

  1. سجل بريدك الالكتروني عبر صفحة الخاصة بمجلس الضمان الصحي السعودي.

    الاستعلام عن التامين الصحي في السعودية 2022
    الاستعلام عن التامين الصحي في السعودية 2022
  2. انقر فوق اسمك في الجزء العلوي الأيسر وحدد “تطبيقاتي والتغطية” من القائمة الموجودة أمامك.
  3. حدد التطبيق المكتمل الخاص بك ضمن “تطبيقاتك الحالية”.
  4. هنا سترى ملخصًا عن تغطيتك، حيث يعتمد تاريخ بدء التغطية على وقت التسجيل أو تغيير الخطط.
  5. إذا كنت لا ترى الملخص الخاص بك أو كنت لا تزال غير متأكد من الانتهاء من التسجيل، فاتصل بشركة التأمين الخاصة بك. يمكنهم تأكيد ما إذا كنت قد سجلت ودفعت قسطك الأول.
  6. سترسل لك خطتك حزمة عضوية مع مواد التسجيل وبطاقة التأمين كدليل على تأمينك، راجعها بعناية، وانظر في دليل مقدم خطتك لترى أين يمكنك الحصول على الرعاية.
  7. ستستخدم البطاقة عندما تحصل على خدمات الرعاية الصحية، لذا احتفظ بها في مكان آمن.

إذا لم تكن قد تلقيت بطاقة، فاتصل بشركة التأمين لمعرفة ما إذا كان من المفترض أن تحصل على بطاقة بالفعل وللتأكد من أن تغطيتك فعالة. يمكنك العثور على رقم هاتف شركة التأمين الخاصة بك على موقع الويب الخاص بهم.

تغيير خطة التأمين الخاصة بك

إذا كنت ترغب في تغيير خطتك، فلا يمكنك القيام بذلك الآن إلا إذا واجهت حدثًا مؤهلًا للتغيير – مثل فقدان تغطية أخرى، أو إنجاب طفل، أو الزواج – والتقدم بفترة تسجيل خاصة.

معلومات حول الرعاية الصحية

  • تقدم بطلب للحصول على بطاقة تأمين صحي مجاني.
  • يمنحك الضمان الصحي الحق في الوصول إلى الرعاية الصحية المقدمة من الدولة أثناء إقامة مؤقتة في دولة أخرى.

الرعاية الصحية خلال الفترة الانتقالية من بلد لآخر

  1. يغطي التأمين الرعاية الصحية التي تقدمها الدولة اللازمة طبيًا بتكلفة مخفضة، وفي كثير من الحالات مجانًا، حتى عودتك إلى المنزل المخطط لها.
  2. وهذا يشمل علاج حالة طبية مزمنة أو موجودة مسبقًا والتي تصبح ضرورية أثناء زيارتك.
  3. ويشمل أيضًا رعاية الأمومة الروتينية، طالما أن هذه المرأة لم تسافر إلى الخارج للولادة، ولكن إذا حدثت الولادة بشكل غير متوقع، فسوف يغطي التأمين تكلفة جميع العلاجات الطبية المرتبطة بالولادة للأم والطفل.

معلومات هامة بخصوص التأمين الصحي

بالنسبة للفرد/

  1. إذا تغيرت ظروفك الاجتماعية، فقد تفقد استحقاقك في التأمين الصادر عن المملكة العربية السعودية.
  2. إذا استخدمت بعد ذلك التأمين في الخارج، فقد تكون مسؤولاً عن التكلفة الكاملة للعلاج الذي تتلقاه.
  3. قد تفقد استحقاقك للحصول على شهادة التأمين الصادرة عن المملكة العربية السعودية عندما تنتقل إلى الخارج، أو تعمل في الخارج، أو تغير وضع إقامتك.

بالنسبة للعائلات/

  1. كل فرد من أفراد الأسرة يتطلب تأمين صحي خاص به. يمكنك تقديم طلب نيابة عنك ونيابة عن شريكك وأي أطفال معالين تقل أعمارهم عن 16 عامًا.
  2. إذا كان لديك بالفعل تأمين صحي، فيجب عليك إدخال التفاصيل الخاصة بك أولاً والتقدم بطلب للحصول على أي بطاقات إضافية عند مطالبتك بذلك.
  3. إذا كان عمرك أقل من 16 عامًا، فسيحتاج أحد الوالدين أو الوصي إلى تقديم طلب نيابة عنك.
  4. يمكن لأعضاء هيئة التدريس بالمدرسة الداخلية التقديم نيابة عن أي أطفال تحت رعايتهم.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *